Giãn phế quản: Cách phòng ngừa và chăm sóc

Ngoài dị tật bẩm sinh thì còn có rất nhiều nguyên nhân gây giãn phế quản, trong đó thường gặp nhất là viêm hoại tử thành phế quản, thường do nhiễm khuẩn như cúm, sởi, ho gà, viêm phế quản...; Chít hẹp phế quản do u, dị vật, lao phế quản... phía dưới chỗ chít hẹp dễ bị nhiễm khuẩn song song nội sức ép phế quản tăng gây giãn phế quản; Do tổn thương xơ quanh phế quản co kéo: lao xơ phổi, lao xơ hang, áp-xe phổi mạn tính... Đặc biệt là xơ nang chiếm khoảng 50% trong các căn nguyên giãn phế quản.

Cách phát hiện sớm

Người bệnh thường có biểu hiện ho khạc đờm kéo dài: Thường khạc vào buổi sáng sớm, khạc đờm xanh hoặc màu vàng hoặc lẫn máu. Ho máu tái phát nhiều lần, có thể kéo dài nhiều năm. Thể bệnh chỉ có ho ra máu được gọi là giãn phế quản thể khô. Khó thở thường xuất hiện muộn (do tổn thương lan tỏa 2 phổi). Bệnh nhân sốt khi có nhiễm khuẩn hô hấp và kèm theo thường mỏi mệt, gầy sút, thiếu máu, móng tay khum hoặc dùi trống, hay có những đợt sốt tái diễn...

Nhiều biến chứng

Bệnh giãn phế quản không tự khỏi, ngược lại, nếu không điều trị thì các ổ giãn có khuynh hướng lan rộng, đôi khi có những đợt bội nhiễm làm cho bệnh nặng dần lên. Các biến chứng hay gặp là: tâm phế mạn, suy hô hấp mạn, thoái hóa dạng tinh bột ở gan thận, các áp-xe tạng thứ phát ở nhiều nơi như não, gan, trung thất...; bội nhiễm phổi phế quản dịch mủ đọng trong ổ giãn gây viêm phổi, áp-xe hóa; ho ra máu dai dẳng, có khi ho ra máu nặng đe dọa đến tính mạng; viêm phế quản mạn, khí phế thũng.

Giãn phế quản là bệnh rất hay mắc phải, có thể gặp ở mọi lứa tuổi..

Chẩn đoán và điều trị

Ðể phát hiện sớm bệnh giãn phế quản, người bệnh cần đến khám thầy thuốc khi có những dấu hiệu lâm sàng nghi ngờ. Ngoài khám lâm sàng, các bác sĩ sẽ thực hiện thêm các dò la cận lâm sàng như xét nghiệm đờm, Xquang ngực, CT-scaner ngực, đo hô hấp ký, nội soi phế quản... để xác định bệnh.

Tùy chừng độ ho ra máu, suy hô hấp, nhiễm khuẩn mà bác sĩ sẽ có các biện pháp điều trị ăn nhập. Nói chung, việc điều trị bao gồm: kháng sinh để chống nhiễm khuẩn; dẫn lưu đờm, thuốc làm loãng đờm; thuốc giãn phế quản khi cần; ôxy liệu pháp; điều trị cầm máu khi có ho ra máu. Phế quản đã bị giãn trong bệnh giãn phế quản không thể phục hồi. thành ra, việc điều trị sớm và triệt để các nhiễm khuẩn hô hấp cũng như phòng bệnh là rất quan yếu.

Cần làm gì khi mắc giãn phế quản?

Ngoài việc tuân điều trị của bác sĩ thì người bệnh cần được ngơi nghỉ, tĩnh và trông nom đúng cách. Khi ngủ, nghỉ ở phong thái nằm ngửa, đầu cao, bảo đảm thông thương đường hô hấp. Luôn giữ ấm thân thể bệnh nhân, tránh gió lùa. Hằng ngày, vệ sinh răng miệng và tắm rửa để tránh các ổ nhiễm khuẩn, phát hiện sớm các ổ nhiễm trùng để có hướng điều trị cho bệnh nhân, quần áo, chăn ga trải giường và các vật dụng khác phải luôn được sạch sẽ. Nếu bệnh nhân ho nhiều, phải hướng dẫn cho bệnh nhân nằm đầu cao, nghiêng về một bên, cho bệnh nhân uống nhiều nước ấm, làm ấm và ẩm không khí để bệnh nhân dễ thở, các biện pháp trên có tác dụng làm long đờm và bệnh nhân dễ khạc ra.

Người bệnh cần ăn uống đủ năng lượng, giàu vitamin, nhiều sinh tố giúp nâng cao sức đề kháng. Bên cạnh đó, người bệnh cần được chỉ dẫn biện pháp thở bụng, thở chúm môi. Liệu pháp này đặc biệt có ý nghĩa với những bệnh nhân giãn phế quản. Việc vỗ rung và dẫn lưu phong thái hàng ngày giúp bệnh nhân ho khạc đờm tốt, giảm ứ đọng đờm trong đường thở, bởi thế cải thiện tình trạng viêm niêm mạc đường thở. Với nguyên tắc vùng được dẫn lưu nằm ở trên cao, mỗi lần vỗ rung kéo dài 15 - 30 phút, mỗi ngày nên vỗ rung tối thiểu 3 lần. Trước vỗ rung và dẫn lưu tư thế, bệnh nhân cần được khám lâm sàng tận tường và được tham vấn của bác sĩ.

Lời khuyên của bác sĩ

Để phòng bệnh, tốt nhất là không hút thuốc lá, thuốc lào, tránh môi trường có nhiều ô nhiễm, bụi khói. Đối với người làm việc trong môi trường phải xúc tiếp với hóa chất dễ bay hơi, khói bụi..., phải tuyệt đối tuân dùng các công cụ bảo hộ lao động...

Cần vệ sinh răng miệng, tai mũi họng, đeo khẩu trang khi ra đường hay ở nơi công cộng để tránh truyền nhiễm bệnh qua đường hô hấp. Điều trị triệt để các đợt nhiễm trùng hô hấp làm giảm tần số xuất hiện giãn phế quản và ngăn ngừa tình trạng giãn phế quản đã có nặng thêm. Phát hiện sớm và điều trị những trường hợp tắc, hẹp phế quản. Các nguyên cớ gây tắc hẹp bao gồm: lao nội phế quản, dị vật phế quản, u phổi gây chèn lấn đường thở... Tiêm vắc-xin cúm, vắc-xin phòng phế cầu hàng năm.

ThS.BS. Nguyễn Quang Hưng

Con gái có bầu rồi mà bố mẹ vẫn thách cưới 200 triệu, nghe xong chính em là người sốc đến mức đứng không vững

bác mẹ em trước kia đều là công nhân nhà máy, giờ về hưu cả rồi. Hai ông bà mãi mới đẻ được em nên xót thương em nhiều lắm. Từng có lời đồn em không phải con ruột của cha mẹ nhưng em đều bỏ ngoài tai. Vì trên đời này, cha mẹ là người đối tốt với em nhất. Em chưa từng thiếu thốn bất kỳ cái gì so với bạn bè. Thậm chí việc nhà cũng ít khi phải làm vì bố em bảo tay con chỉ để cầm bút và đánh đàn.

Em tốt nghiệp đại học, ra trường đi làm nhân viên cho một công ty xuất nhập cảng, ngoài ra còn làm thêm nghề phụ là chơi đàn cho một quán cà phê nhạc nhẹ. Nhiều khi về muộn, bố em đều đi đưa đón, lúc nào về cũng có sữa nóng mẹ ủ sẵn cho.

Rồi em yêu, nhà bạn trai em không no ấm, bố mẹ là phụ thân cấp 3 và đều đang công tác ở trường công. Bản thân anh là viên chức IT, sạch sẽ, bố mẹ em cũng xét duyệt kỹ càng rồi mới cho hai đứa hỗ tương.

Giờ ba má em đòi nhà trai 200 triệu khiến cả cả em lẫn bạn trai đều sốc. (Ảnh minh họa)

Yêu nhau được gần năm thì đợt vừa rồi đi Sapa với nhau, chúng em không cẩn thận nên em mang bầu. Em không lo lắng gì cả vì hai đứa cũng xác định sẽ thành hôn. Em bảo anh đến thưa chuyện với bố mẹ em để hai bên gia đình gặp gỡ rồi còn chọn ngày cưới cho sớm, trước khi bụng em to.

Thế nhưng trái với những gì hai đứa em dự tính, bố mẹ em khi biết em mang bầu thì vui lắm, song ông bà lại thách cưới nhà trai 200 triệu các chị ạ. Nghe xong em còn đứng không vững, phải dựa vào bạn trai vì không ngờ cha mẹ em lại giả kiện cao như thế.

Ở làng em thì thách cưới thường chỉ chút đỉnh gọi là cho có, còn làng anh nhà cao nhất cũng chỉ 20 triệu. Thế mà giờ cha mẹ em đòi nhà trai 200 triệu khiến cả cả em lẫn bạn trai đều sốc.

cha mẹ bạn trai thì cũng rất muốn cưới, đã nói nhỏ nhẹ vài lần ý muốn nhà gái rút bớt để tổ chức cho các cháu vui vẻ. Nhưng bố em lại nói: "Không phải tôi bán con gái mà thách cưới cao như thế này. Chúng tôi nuôi con nặng nhọc, cũng chỉ mong nó lấy được tấm chồng tốt. Nếu nhà trai chịu bỏ ra 200 triệu để cưới nó, chứng tỏ nhà trai rất tôn trọng con gái tôi. Chúng tôi gả cháu về bên đó cũng ưng yên tâm. Còn nếu nhà trai tiếc tiền, không bỏ ra được 200 triệu, thì chứng tỏ coi con gái tôi rẻ rúng, vậy không cần phải chuyện trò cưới xin nữa".

Em hiểu tâm lý bố mẹ chưa muốn con gái lấy chồng sớm, nhưng sự việc đã lỡ rồi. (Ảnh minh họa)

Thực sự em rất choáng. Con gái mang bầu, đang lo sốt vó, như nhà khác thì chẳng mong cưới sớm cho xong, đằng này ba má em lại bình chân như vại. Thậm chí mẹ em còn bảo, nếu nhà trai không cưới, em ở với ông bà, sinh con ra ông bà chăm, nhà càng vui. Giờ em đi làm ít ở nhà, ông bà đã thấy buồn rồi. Chứ sau em đi lấy chồng , cả năm về thăm nhà được vài lần thì ông bà còn buồn hơn.

Em hiểu tâm lý ba má chưa muốn con gái lấy chồng sớm, nhưng sự việc đã lỡ rồi, giờ có lẽ nào em cứ ở nhà với cái bụng to như thế? Em quýnh quáng lên thì bố em còn mắng rằng ba má chẳng ngại với trần thế, con ngại cái gì?

Bạn trai em thì đang đi vay mượn khắp nơi, bố mẹ anh cũng thở dài lo góp nhóp, nhưng em biết cảnh ngộ kinh tế nhà anh. 200 triệu có thể họ lo nổi, nhưng còn tổn phí đám cưới và sau này em về làm dâu kiểu gì đây? Giờ em rối như canh hẹ, không biết khuyên giải bố mẹ em kiểu gì đây các chị ơi.

(codai...@gmail.com)

Gia đình Ốc Thanh Vân dự sự kiện ra mắt bộ sưu tập mới của M.D.K

Ngày 1/6 tại lầu 2, Trung tâm Thương mại Aeon Mall Tân Phú Celadon, thương hiệu thời trang thiếu nhi M.D.K vừa ra mắt bộ sưu tập Hè 2019 với chủ đề "Into The Nature - Hòa mình vào tự nhiên". Chương trình có sự góp mặt của nữ diễn viên Ốc Thanh Vân trong vai trò MC kết hợp cùng các phần trình diễn thời trang từ các mẫu nhí.

Ốc Thanh Vân cùng bộ ba KaLaKao tạo dáng trong trang phục của M.D.K.

Bộ sưu tập Hè 2019 của M.D.K là sự sàng lọc tinh tế chất liệu vải cao cấp, thoáng mát cùng dải màu ranh ma kết hợp với các thiết kế cập nhật xu hướng để các bé có thể thỏa sức với trí tưởng tượng trong thế giới mùa hè của chính mình trong tất thảy các hoạt động hàng ngày. Các mẫu trong bộ sưu tập này sẽ mang đến không gian tươi mát miền nhiệt đới bằng các sắc màu tươi mát bắt mắt và các họa tiết đặc trưng mùa hè.

Ốc Thanh Vân mài miệt chọn trang phục cho các con.

Thiết kế năng động, chất liệu thân thiện với môi trường, chất vải thoáng mát sẽ giúp trẻ thoải mái trong mọi hoạt động. Trong đó, chất liệu thun, kaki, jeans với thành phần 100% cotton, an toàn cho làn da của trẻ, thân thiện với môi trường và khả năng thấm hút tốt, thông thoáng, giúp trẻ thoải mái vận động và vui chơi.

Dòng sản phẩm Ready To Wear với đa dạng sự chọn lọc cho cho cả bé trai và bé gái từ những mẫu áo thun in hình nhỡ ra, các mẫu quần shorts, quần dài đa dạng màu sắc hay những mẫu đầm, áo kiểu điệu đà với những chi tiết sắc nét nhưng không kém phần tươi sáng, khoẻ khoắn tràn đầy tinh thần mùa hè. Chất liệu đẵn được sử dụng trong bộ sưu tập này là cotton cao cấp giúp bé thoải mái, thoáng mát trong các hoạt động hàng ngày.

Bên cạnh đó, dòng sản phẩm Active cũng không kém cạnh về sắc hè với những tông màu: cam neon, xanh neon, hồng, xanh dương, đỏ… trên nền vải công nghệ cao có chức năng thấm hút nhanh và mỏng nhẹ phối hợp với phong cách thể thao năng động. Các bé vừa tả tối đa hiệu quả vận động của mình nhưng vẫn mang đậm cá tính thời trang riêng.

​M.D.K trực thuộc Tập đoàn Thuận Phương (được thành lập từ năm 1983) là một trong những công ty xuất khẩu hàng may mặc hàng đầu tại Việt Nam.

Fanpage:

Website:

Hotline: 028 3877 7575

Làm gì để cải thiện trứng cá của tuổi dậy thì?

Mặc dù bệnh trứng cá không gây hiểm nguy đến tính mệnh của bệnh nhân, nhưng lại gây ảnh hưởng rất lớn lên chất lượng cuộc sống khi mà bệnh đốn gặp ở lứa tuổi dậy thì. Bệnh gây cảm giác bất an, bối rối khi giao du, thậm chí có thể gây ra tình trạng trầm cảm.

Điều trị mụn trứng cá là một quá trình liên tiếp. tất thảy những phương pháp điều trị mụn trứng cá cần làm là ngăn những đợt mụn mới bột phát. Những vết tích do mụn trứng cá gây ra cần phải được chữa lành và cải thiện theo thời kì.

tại sao bị mụn trứng cá?

Có nhiều nguyên nhân, trong đó do tác động của một chất nội tiết sinh dục, bởi vậy mụn trứng cá là bệnh rất phổ biến ở tuổi dậy thì. Đây chính là điều kiện tiên quyết cho sự phát triển các thương tổn trứng cá. Da nhờn, bóng như có dầu, cốt yếu ở hai mũi, hai má và phần trên ngực. Sừng hóa phễu làm tắc nghẽn đường ra, gây ứ đọng chất bã nhờn. Viêm nang lông do vi trùng Propionibacterium acnes.

Mụn trứng cá có thể xuất hiện do trầy xước, đây là dạng trứng cá thường gặp ở những cô gái trẻ, có thói quen hay cạo trứng cá nhỏ, biến dạng thành trầy xước, đóng mày, để lại sẹo gây mất thẩm mỹ.

Ngoài ra, mụn trứng cá còn có thể xuất hiện sau khi sử dụng một số loại thuốc: thuốc ngừa thai, corticoides, thuốc kháng lao, vitamin B12, thuốc chống động kinh, thuốc chống trầm cảm, các thuốc ức chế miễn nhiễm.

Chế độ ăn uống, sinh hoạt điều độ, hợp lý, ăn nhiều trái cây tươi, uống đủ nước giúp hạn chế mụn trứng cá.

diễn đạt đa dạng

Ở lứa tuổi này, mụn trứng cá có miêu tả rất đa dạng, nhân trứng cá: gồm hai loại: Mụn đầu trắng - những điểm nhỏ màu trắng; mụn đầu đen - là những chấm đen, từ 1-3mm, khi nặn với ngón tay sẽ ra một sợi nhỏ chất bã màu vàng có đầu màu đen.

Nang nhỏ - thương tổn nhô cao nhẹ, màu trắng, đường kính khoảng 2-3mm, thường ở hai má và cằm; Sẩn - vùng da nhô cao, đường kính nhỏ hơn 5mm, màu đỏ, chắc, thỉnh thoảng bóp đau; mụn mủ - thường là những sẩn có chứa mủ (mủ ở phần đỉnh của sẩn); nốt - thương tổn viêm có diễn tiến mưng mủ và để sẹo. Đường kính lớn hơn 10mm, thường gặp trong mụn trứng cá nặng...

Cần bền chí khi chữa bệnh

Khi bị mụn nhiều ảnh hưởng đến cuộc sống, sinh hoạt, người bệnh cần điều trị theo chỉ định của bác sĩ. Tùy từng trường hợp mà các thầy thuốc có thể chỉ định ăn nhập. Về điều trị tại chỗ, các thầy thuốc sẽ chỉ định thuốc bôi, có nhiều lọai thuốc bôi, tùy theo tình trạng của người bệnh mà thầy thuốc có thể kê những loại thuốc bôi hoặc thuốc uống hiệp.

ngoại giả, các thầy thuốc sẽ chỉ định những phương pháp trị liệu khác: có thể sử dụng các liệu pháp như ánh sáng xanh, laser, để hỗ trợ việc điều trị mụn trứng cá.

trông nom da đúng cách là một trong những bước khôn cùng quan yếu trong quá trình điều trị mụn trứng cá: Khi bị mụn, cần bỏ nếp sờ tay lên mặt, nặn, hút, hoặc lể mụn vì sẽ gây đỏ và tạo sẹo trên da.

Cần tránh dùng các sản phẩm gây bít tắc lỗ chân lông như dùng mỹ phẩm, đội nón chặt, để tóc che phủ mặt trong thời kì dài, đổ mồ hôi nhiều.

Chọn lựa các sản phẩm làm sạch, dưỡng da ăn nhập: các sản phẩm làm sạch nhẹ nhàng không gây kích ứng cho da, không chứa cát nhám; các sản phẩm dưỡng da có ghi chú “non - acnegenic” (không tạo mụn) hoặc “non - comedogenic” (không tạo cồi). Nên rửa mặt bằng nước sạch 2 - 3 lần mỗi ngày. Khi làm sạch da không nên dùng khăn chà xát vì như thế sẽ làm trầy xước da mà chỉ nên rửa nhẹ nhõm bằng tay, sau đó thấm khô nước bằng khăn sạch.

Chế độ ăn uống, sinh hoạt điều độ, hợp lý bằng cách có chế độ ăn giảm ngọt và béo, ăn nhiều trái cây tươi, nhất là những loại quả có màu đỏ như dâu tây, dưa hấu. Hạn chế các sản phẩm sữa có cỗi nguồn động vật. Ngủ đúng giờ, tránh thức khuya. Tạo một đời sống ý thức lành mạnh, hạn chế stress và mất ngủ.

Uống đủ nước giúp hạn chế mụn trứng cá.

Bảo vệ da khỏi ánh nắng: hạn chế đi nắng; đeo khẩu trang; đội nón rộng vành bằng vải màu sậm; bôi kem chống nắng. Nên bền chí đi tái khám đúng theo lời dặn của bác sĩ da liễu.

Không nên tự ý dùng thuốc theo lời khuyên của bạn bè, người quen, vày việc điều trị rất khác nhau giữa bệnh nhân này và bệnh nhân khác, nó phụ thuộc vào tuổi và giới tính, các yếu tố nguy cơ, đặc điểm da, loại mụn...

Để mụn trứng cá không còn là nỗi ám ảnh của tuổi dậy thì, ngoài việc tuân thủ theo một chế độ điều trị hợp, chính bản thân mỗi người bệnh còn phải có một chế độ sinh hoạt ăn uống, nghỉ ngơi thật hợp lý, lành mạnh.

BSCK1. Nguyễn Vũ Nguyên